临床上，酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、肝炎后脂肪肝可用小柴胡汤为主的柴胡制剂加桂枝茯苓丸等活血祛湿剂治疗，具体可根据虚实辨证论治。实证以大柴胡汤为主方，可并用桃核承气汤活血祛淤，茵陈蒿汤、三黄泻心汤清热利湿解毒。虚实夹杂证以小柴胡汤或柴胡桂枝汤为主方，活血祛淤并用桂枝茯苓丸，清热利湿并用茵陈蒿汤、茵陈五苓汤或黄连解毒汤。虚证则以加味逍遥散，柴胡桂枝干姜为主方，活血祛淤并用当归芍药散或四物汤、人参汤、补中益气汤或十全大补汤，补肾则并用六味丸或六味地黄丸。患者如合并腹水和下肢水肿可加用柴苓汤（即小柴胡汤和五苓散，适用于半表半里证）、五苓散或茵陈五苓散。
　　理论上，中医中药防治脂肪肝，必须根据不同的病因、病理阶段和不同的作用环节以及患者具体征象而辨证论治，且有必要建立有关脂肪肝的中西医诊断及疗效判断的统一标准，并合理设计对照组和样本量及疗程，从而能客观评判中药治疗脂肪肝的疗效及安全性。遗憾的是，尽管中医药以及中西医结合治疗脂肪肝的临床报道很多，但所有的研究均非严格的临床试验，因此研究结果的可靠性及重复性差。