对急性乙型肝炎患儿，主要是对症支持治疗，大多数患者能够完全康复。无论是儿童或成人的暴发性肝炎，抗病毒治疗的作用尚未被系统的研究。与成人相比，由于年龄和感染模式的不同，在免疫耐受和病程进展方面也尽不同。所以，对成人慢性感染的治疗的研究不可直接用于指导儿童的治疗。



　儿童慢性乙型肝炎的处理原则

1. 确定是否为慢性感染：至少两次检出HBsAg阳性，间隔至少半年以上。

2. 每6～12个月查一次ALT 。

3. 对持续ALT异常的儿童考虑进行治疗 。

4. 体检监测慢性肝病的体征。

5. 对ALT正常的儿童，每年检测HBeAg和抗HBe以明确有无血清学转换，无需连续检测HBV DNA 。

6. 确保其他家族接触者接受免疫接种 。

7. 监测肝细胞癌的发生：查血清AFP和行肝脏超声检查 。

 　   目前，在美国α干扰素和拉米夫定已被批准用于儿童和成人乙型肝炎的治疗，在欧洲、亚洲和拉丁美洲拉米夫定尚未被许可用于儿童的治疗。