AIDS相关肝病的致病因素很多，累及系统脏器的范围很广，宜针对不同病因、不同部位病变进行特殊处理，在制订治疗对策时，应尽可能避免应用肝毒性药物。

（一）抗病毒治疗

1．HIV+HBV协同/重叠感染：对干扰素治疗无反应，首选拉米夫定。

2．HIV+HCV协同/重叠感染：干扰素+病毒唑联合治疗，对单纯丙型肝炎抗病毒的持续应答为36%，单用干扰素者为18%，但联合治疗对AIDS/HCV协同感染的疗效尚待确定。

（二）抗机会感染治疗

1．分支杆菌感染  旧的治疗方案为异烟肼及利福平联合用药，因其肝毒性现已调整治疗方案，新的治疗药物包括克拉霉素（claritnromycin）、阿齐红霉素（azithromycin）、环丙沙星（ciprofloxacin）、乙胺丁醇。

2．抗真菌感染  酮康唑因具明显肝毒性已被淘汰，现多用肝毒性较少的抗真菌药如氟康唑/itraconazole。

3．HIV+CMV/EBV机会感染  无特异抗病毒药，试用更昔洛维、阿糖腺苷。

（三）抗新生物治疗

NHL及KS对化疗的反应较好，50%以上的病人可获缓解。

（四）AIDS胆管病的处理

单纯乳突狭窄者，在内镜下行括约肌切开术（endoscopic　sphincterotomy），70%-100%病人术后症状缓解，伴有肝内、外硬化性胆管炎者效果差，肝内、外胆管呈弥漫性狭窄者，气囊扩张及支架置入疗效均不理想，无特异治疗。

（五）支持疗法、对症治疗

1．支持疗法  肠胃外营养改善全身营养状况，维护肝功能及其他重要器官的功能。

2．对症治疗  胆汁淤滞者用熊去氧胆酸，有肝硬化腹水者适当应用利尿剂等。