肝纤维化四项检查及意义 - 中国肝硬化网 - 肝硬化治疗—干细胞移植—乙肝治疗—脂肪肝治疗

肝纤维化四项检查指标（简称肝纤四项）：

　　1. PCIII（III型前胶原）：反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一
致，并与血清γ－球蛋白水平明显相关。PCIII与肝纤维化形成的活动程度密切相
关，但无特异性，其它器官纤维化时，PCIII也升高。持续PCIII升高的慢活肝，提
示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展，而PCIII降至正常可预示病情缓解，说明
PCIII 不仅在肝纤维化早期诊断上有价值，在慢性肝病的预后判断上也有意义。
正常值＜18ng/mL。

　　2. IV－C（IV型胶原）：为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原更新率，含
量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。正常值30-140ng/mL。

　　3. LN（层粘连蛋白）：为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活
动程度及门静脉压力呈正相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高，LN也
可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外，LN水平越高，肝硬变病人的食管静脉
曲张越明显。 正常值50-180 ng/mL。

　　4. HA（透明质酸酶）：为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地
反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反
映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。正常值<120 ng/mL。