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干振显,男、50岁,河北定州人
作者:佚名  来源:本站整理  发布时间:2008-6-3 11:57:23

干振显,男、50岁,河北定州人,患者于2005年10月因肝区不适后检查,发现乙肝小三阳、肝功能正常,B超提示早期肝硬化,经半年的治疗后,症状不断加重、且出现大量腹水,肚脐突出,于2006年5月来我院接受治疗,来诊时患者面色晦暗,头等处可见红点赤缕,大便色黑舌质紫暗,脉细涩,检测:乙肝五项为乙肝小三阳,肝功能ALT110U/L、黄疸指数50、总蛋白80、白蛋白40、球蛋白40、B超示:肝硬化,门径宽1.9cm,脾厚4.4cm,腹腔内大量腹水。

诊断:中医:臌胀

            西医:肝硬化、腹水

治则:脾虚、体内中湿,脾失健运,肝伤则肝气郁结、久则肝脾肾俱伤,到气血瘀水停腹中形成臌胀,治宜活血化瘀、行气利水。

方药:岐黄口服液加厥阴肝胆汤、再输注白蛋白。

转归:服药半年后复查,患者各种症状体征消失,肝功能恢复正常,总蛋白80、白蛋白55、球蛋白25、B超示腹腔内无腹水、肝显示清晰,脾大随访3个月未见复发。


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