山西太原机关干部刘先生，长期便秘、口干，自认为“火气”太盛，购买牛黄解毒片“败火”，效果不错。但是停药后大便干燥再次出现，刘某再次使用牛黄解毒片，大便又通畅起来。从那以后，刘某对牛黄解毒片能“败火”作用深信不疑，天天吃上一些才踏实。从2002年到2006年3月，每天口服牛黄解毒片4～6片，渐渐地刘某的皮肤变得粗燥失去光泽，四肢和躯干部皮肤还添了许多黑斑，他未在意。2006年3月初，刘某感觉肚子胀、下肢肿，偶尔心慌，赶紧到医院化验，结果提示肝功异常（转氨酶升高）、B超显示“肝硬化”，肝穿病理证实刘某的肝硬化为长期滥用药物导致。刘某纳闷，怎么会这样？
　　原来牛黄解毒片中含有一种叫“雄黄”的药物，雄黄是含砷的矿物药，毒性很强，牛黄解毒片每片含砷0.0768克，算下来刘某三年来累计摄入400克左右砷，这么多的砷在体内蓄积，渐进性地损害了刘某的皮肤、心、肝等器官，尤其是破坏肝脏小静脉引起肝小静脉闭塞进而导致肝硬化。
　　日常生活中，确有不少人平常因为种种“上火”表现，如口干舌燥、牙龈肿痛、大便干燥、口苦咽干等，而像刘先生这样自购一些“败火”药服用。但是像龙胆泻肝丸、牛黄清心丸、牛黄上清丸等“败火”药中，往往含有一些有毒物质或重金属，如朱砂、汞、雄黄、马兜铃酸等，使用不当危害健康。由此可见，“是药三分毒”，即便是民间常用各种灵验药方也不能盲目滥用。世界卫生组织警示，不合理用药已经成为当今全球的第四号杀手，调查显示全球1/3的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用药。用药不当主要表现在：单次用药剂量过大，用药品种过多，造成重复用药；慢性疾病长期用药；擅自用药或停药。
　　生活中，“大病去医院，小病去药店”的自我药疗方式已经被民众接受，但由于医学专业知识的缺乏，家庭用药依然存在安全隐患。解放军302医院肝病专家刘士敬主任介绍，能引起肝肾等重要脏器损害的药物至少在200种以上，如我们熟悉的阿司匹林、红霉素、二甲双胍等，还有青黛、关木通、苍耳子等中草药。刘主任还强调合理用药是关系到医患双方的大事情，首先医生自己要熟悉药物的性能和毒副作用才能正确地指导患者，其次患者要严格按照用药说明剂量用药。老人、儿童、有慢性疾病患者应在医生指导下酌情减少剂量；再则，不可盲目延长用药时间，严格掌握用药疗程；最后，长期用药患者要定期监测肝肾功能以做到防微杜渐。

解放军三○二医院肝病科刘红虹